Граждане сумасшедшие,проблема следующая:с детства страдаю ВСД и в последнее время стало совсем тяжко.Постоянные панические атаки,сердцебиение(120),нехватка воздуха,страх смерти,перепады давления и температуры.(с органами все в порядке,проверял неоднократно).Наряду с этим есть небольшие нарушения с кукушкой:навязчивые мысли,депрессии,мнительность,плохая социализация...Дак вот почитав различные форумы,решил попробовать пропить флуоксетин.Люди говорят,что хорошо помогает от всего выше перечисленного.Мне как раз сейчас надо устраиваться на новую работу,и нужен антидепресант.Пробовал афабозол-говно без задач.Так вот вопрос:к какому врачу идти?Пишут,что невролог может выписать флуоксетин.Только как его об этом попросить?Что говорить?К психотерапевту идти вообще не вариант.Платного у нас нет,а бесплатный та еще мразь и имеет на меня зуб(повредил ему машину,он страховку не успел сделать и до сих пор не выплатил).Что посоветуете?
>>194813606 (OP)>ВСДКак вегетососудистая дистония связана с паническими атаками? Ты с биполярочкой попутал? Флуоксетин только у психиатра.
>>194814269Сколько с всд живу ни о каких панических атаках речи ни разу не шло. Это троллинг тупостью? Очередной? Что-то много их в последнее время.
>>194814360Открой любой форум всдшников,любой мед.форум и почитай...Если у тебя никогда не было атак,то ты не всдшник.
>>194814170Довен>>194813606 (OP)Тебе к кпт психотерапевту. А лучше ищи центры специализирующиеся на таких случаях.
>>194813606 (OP)>Пишут,что невролог может выписать флуоксетинС чего ты решил, что тебе нужен именно он? А так невролог может выписать и седативные препараты, и АДы, и транки. https://neurosys.ru/lechenie/lekarstva
>>194817969По описанию показания к применению и по форумам,где люди описывают точно такие же проблемы как у меня.
>>194813606 (OP)Алсо, ВСД не существует, пиздуй к частном психиатру: пускай выпишет тебе короткий курс транквилизаторов и проведет психотерапию.
Ладно анон скажи, у меня все время мерзнут руки и ноги да и вообще мне холодно в любое время года. Это СВД ?
>>194819417Хуй знает.Вообще,один из симптомов.У меня тоже руки постоянно холодные,тянки всегда на это внимание обращают.
>>194813606 (OP)Посоветую посетить психотерапевта, а затем и психолога.>Как вегетососудистая дистония связана с паническими атаками? Чет кекнул.
>>194813606 (OP)ВСД фейковая болячка из советских времен, означает - мы слишком тупые чтобы понять что с тобой. На Западе такого диагноза нет.Идти надо строго к психиатру. Желательно платному.Флуоксетин старое слабое дерьмо, что вы до него так доебались? Есть куча новых СИОЗС гораздо мощнее..Судя по посту, прогноз неутешительный, ты не особо умный и даже лечение нужное получить не сможешь. Но удачи.
>>194819948Не понял, а сколько я могу купить за раз? Точное количество таблеток врач прописывает? Мне что каждый раз за рецептом ходить к платному врачу?
>>194819854Смотря где живешь. в моем дс-3 есть и без рецепта кое-где, найти реально в аптеках на окраине. А так пойди к психотерапевту и пожалуйся на апатию, хандру и социофобию. Можно сказать, что уже пил флу, и он тебе помог. Должны выписать.
>>194820033По идее весь курс. Если аптека идет в залупу, то тоже иди в залупу т.е. в другую аптеку, благо их не одна на город. Некоторые аптеки ставят штамп на рецепт, что-то у себя там где-то отмечают и отдают рецепт обратно, если не могут выдать сразу все или еще по какой-то причине.
>>194820202Флуоксетин не препарат первого выбора при социофобии, обычно назначают совсем другое. Ты даже загуглить элементарные вещи не можешь. Если навязчивые мысли - это уже 100% к психиатру и нужны нейролептики.Не надейся на антидепрессанты. Я их пил, они помогают, но не сильно, и куча побочек. Шишка будет хуже стоять (иногда необратимо), сонливость, апатия и прочие прелести. Из тревожного станешь овощем. Оно тебе надо? Лучше спорт попробуй, многие симптомы пройдут.
>>194820506И полностью вылечился... А нет, стоп, ты снова ноешь на дваче с кучей симптомов. Значит АД что? Правильно, хуйня.
>>194819797Анон у меня давления все время занижено, что мне с этим делать? Это хроническое ибо с детства еще.
>>194820561Почему ною? Я не ОП. Ну и да, психическое состояние заметно улучшилось, не вижу ничего плохо в том, что это было сделано таблетками
А если сказать неврологу,что я уже принимал флуоксетин год-два назад,и сейчас хочу опять-нужен рецепт.Прокатит?
>>194820749Ну откуда мы знаем? Может прокатит, может нет. По правилам он должен связаться с врачом и получить подтверждение, историю болезни, но скорей всего забьет. По правилам аптеки должны оставлять рецепт, но часть этого не делает.
>>194820968Если у него клиническая депрессия, то выкарабкиватся сам он будет очень долго и безуспешно
>>194820851А что,это такой неебически мощный и опасный препарат,что прямо они за него пробивать все будут?Если я не ошибаюсь,его по рецепту относительно недавно стали продавать.Вообще,дурдом.Водка без рецепта(а она гораздо опаснее)-а эту хрень хуй купишь.
>>194821193Но почему то я мерзну все время, без перестану. СВД не очень подходит ибо пишут что давлениятогда низкое. Что тогда? Сидение на жопе?
Есть такой препарат-дапоксетин.Его применяют для лечения преждевременной эакуляции.Но изначально он был антидепрессантом.СИОЗС.Купи в интернет аптеке и попробуй пропить.
>>194821308Ну вполне может и ДВС.Я тоже мерзну,но иногда бывае,что и в жар бросает на ровном месте.Пробуй контрастный душ,многим помогает.
>>194813606 (OP)ОП и господа отписавшиеся: нет такого в медицине понятия, а тем более диагноза, ВСД. Это параша совковая, когда врачи не могут определить нормально болезнь или им похуй.
Вегетососудистая дистония — несуществующий диагноз. Симптомы которого обычно являются вариантами тревожного расстройства и требуют строго определённого лечения.Экзистенциальная тревога и как с ней не бороться (Московский Психотерапевтический Журнал):http://psylib.ukrweb.net/books/_leond03.htmСоветы по борьбе с тревогой и стрессом:https://adaa.org/tips-manage-anxiety-and-stressДля пациентов с "диагнозом" ВСД:http://medspecial.ru/for_patients/8/7263/Форум "антиВСД": об обмене опытом деперсонализации:http://forum.antivsd.ru/index.php?topic=18849.0Все что вы хотели знать о ВСД и НЦД, но боялись об этом спросить:https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=35626Панатаки (из книги Курпатова А.В. «Средство от вегетососудистой дистонии»):http://encyclopatia.ru/wiki/Копипаста:Панатаки
Студент меда по направлению психиатрии кун итт. Если есть роскомнадзорные мысли — то не лезь блять дебил сука ебаный. Сначала он выключит блок, удерживающий тебя от этого дела, а только потом начнет лечить депрессию. Попробуй мелитор лучше выпросить.
>>194813606 (OP)120 это пульс хорошей прогулки. Опасности длятздоровья не несет если не длится дольше пары часов.
>>194821589Если оп не еблан и скажет о своих роскомнадзорах врачу, который в свою очередь не купил диплом, а хоть что-то знает, то врач ему еще и транков выпишет! Спать ОПчик будет сладенько, прям ня!
>>194821673Ммм, ты из тех, кто людям с клиникой говорит ДА ЧЕ ТЫ КИСНЕШЬ ИДИ ПОРАБОТАЙ ИДИ ТЯНОЧКУ СКЛЕЙ СЪЕЗДИ В ОТПУСК ЧЕ ТЫ СЛАБАК)))Поссал тебе в лицо, пожалуй. В карман еще поссал.
ТревогаТревога. ТревожностьТревога — естественная отрицательная эмоция, когда она проявляется в действительно волнительных ситуациях.«Как можно быть спокойным, когда все клетки нервные?»Тревога — это смутное, неприятное эмоциональное состояние, характеризующееся ожиданием неблагоприятного развития событий, наличием дурных предчувствий, напряжения и беспокойства. Она направлена в будущее — то есть, это именно ожидание чего-то неопределённого, состояние тревоги беспредметно, это не просто волнение, и не страх, имеющий определённый объект/событие, которого надо бояться. Хотя страх в контексте тревожных расстройств тоже нередко присутствует.А вот тревожность — это черта личности человека, склонного к переживанию тревоги, и постоянно её испытывающего. Чаще всего тревожность человека связана с ожиданием социальных последствий его успеха или неудачи. Тревога и тревожность тесно связаны со стрессом. С одной стороны, эмоции тревожного ряда являются симптомами стресса. С другой стороны, исходный уровень тревожности определяет индивидуальную чувствительность к стрессу.Как и стресс в целом, состояние тревоги нельзя однозначно назвать плохим или хорошим: оно вполне может быть естественным, полезным и адекватным — любой из нас периодически её чувствует, вместе с беспокойством или напряжением, которые весьма ожидаемы в некоторых (особенно необычных) ситуациях.В патологических случаях тревога становится постоянной и вредной, появляясь не только в стрессовых ситуациях, но и без видимых причин. Тогда тревога не только не помогает человеку, но, наоборот, начинает мешать ему в его повседневной деятельности.Самая крупная категория тревожных расстройств — это фобии, которых насчитывают около сотни вариантов. Фобия — это, опять же, не просто страх. При фобии человек боится не только самого вызывающего страх объекта, но и опасается совершать какие-либо действия, из-за которых якобы может появиться этот объект. Пациенты с фобией и сопутствующим обсессивно-компульсивным расстройством являются самыми частыми добровольными посетителями психиатра, поскольку почти всегда осознают проблему и реально мучаются ей.Ещё в разряд тревожных расстройств относится ПТСР (посттравматическое стрессовое расстройство), а также социальная тревожность, панические атаки и прочие штуки вроде сепарационной тревоги (т.е. из-за разлуки).Генерализованное тревожное расстройство (ГТР)Генерализованное тревожное расстройство (generalized anxiety disorder) — постоянная устойчивая тревога, не имеющая объективной связи с окружающими событиями. Собственно, это и есть патологическая тревожность, уже отчётливо проявляющаяся и определяемая, а не такая, которая может быть у каждого человека в отдельные моменты жизни.Чаще всего на первый план выходят три группы симптомов:— Беспокойные мысли: чувство волнения, невозможность сосредоточения, ожидание неудач;— Физическое напряжение: постоянная головная боль, суетливость, невозможность расслабиться;— Вегетативные проблемы: усиленное потоотделение, ускоренные сердцебиение и/или дыхание, дискомфорт в животе, головокружение, сухость во рту.Здесь нет такой чёткости критериев, как, например, у панических атак, поскольку ГТР многими специалистами считается скорее не самостоятельным диагнозом, а особым тревожным феноменом, сопровождающим другие многочисленные патологии от фобий и депрессий до соматических проблем вроде инфекций.Тревожное расстройство личности (ТРЛ)Тревожное расстройство личности (avoidant personality disorder, anxious personality disorder) — повреждение характера, которое не только имеет видимые проявления, но и затрагивает все аспекты жизни, изменяя саму личность пациента. Для людей с ТРЛ характерны мысли о своей неполноценности, повышенной чувствительности к отрицательным оценкам от окружающих и соответствующими замкнутостью и отказом от социальных взаимодействий. Они склонны думать, что им не дано умение общаться, что их личность непривлекательна, испытывая тревогу даже в простых бытовых действиях из-за боязни быть осмеянными. Нередко они считают себя духовно богатыми одиночками-индивидуалистами и выставляют это напоказ, подобно некоторым позёрам ощущая отчуждённость от общества.По DSM-V нужно минимум 4 из следующих проявлений:— Неприятие работы с социальным взаимодействием (одинокий компьютерщик — самое то) из-за боязни отверженности или осуждения;— Отказ от взаимодействия с другими без уверенности, что ты им понравишься;— Боязнь близких отношений под страхом отказа или высмеивания (заниженная самооценка);— Озабоченность возможной критикой;— Скованность в новых социальных ситуациях из-за чувства неадекватности;— Ощущение своей социальной неумелости;— Усиленное (по сравнению с обычными людьми) избегание рисков и новых занятий, потому что они могут усугубить чувство стыда.И всё это должно быть вне социальной тревожности, с которой всё ещё хуже. Она является отдельной единицей.По советской классификации аналогом этого состояния является психастения, то есть как бы психически астеничная (слабая) личность; в отличие от шизоидов, которые тоже избегают общения, но из-за желания остаться наедине с собой, тревожные же общаться хотят, но сами себя ограничивают в этом.— Волнуетесь?— Да.— Первый раз?— Нет, я уже волновался и раньше.Зачастую тревога становится причиной бесполезной траты денег на многочисленные ненужные посещения врачей с последующим лечением несуществующих заболеваний (великолепный пример этому — Вегетососудистая дистония).Нужно ли лечить патологическую тревогу? По правилам современной психиатрии, это решает сам человек. Если хотите повысить качество жизни, избавиться от патологической тревоги и радоваться жизни, то обратитесь за помощью к врачу.Лечение тревогиГлавное звено — это, конечно, психотерапия, особенно когнитивно-поведенческая. Иногда бывает достаточно даже беседы с грамотным врачом, который подробно объяснит все симптомы, пугающие пациента, но растущие просто из головы, а не из страшной патологии. Психотерапия по интернету (через Skype, скажем) вполне себе эффективна при ГТР (https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3913603). В том числе, даже одно наличие плана лечения значимо снижает уровень тревоги.Тревожное состояние может быть достаточно грозным симптомом какой-либо другой болячки, а может приводить к плохим последствиям и само по себе, поэтому для купирования таких состояний (при отсутствии эффективности от психотерапии и контроля над образом жизни) существует целый класс отличных препаратов: анксиолитики (малые транквилизаторы, противотревожные, успокоительные).Помимо этого используются антидепрессанты, особенно алпразолам (ксанакс, кассадан), а также амитриптилин, миансерин, тразодон и даже СИОЗС (кроме флуоксетина), причём, для длительной терапии они куда более предпочтительны, чем, скажем, бензодиазепины.Новопасситы, персены с афобазолами и другие травки-муравки успокаивают точно так же, как и чашка чая в обнимку с книгой, если настоящего расстройства у вас попросту нет. Туда же и медитация: она не показала выраженной эффективности при лечении тревожных расстройств (http://www.cochrane.org/CD004998/DEPRESSN_meditation-therapy-for-anxiety-disorders).Искренне надеюсь, что вы никогда не столкнётесь с противотревожными препаратами, но знать про них надо. Также, нужно понимать, что лёгких успокоительных не существует — снять тревогу может или что-то из этой статьи, или плацебо: травки и безрецептурные препараты работают только на самовнушении.
>>194821589Роскомнадзорных мыслей нет и никогда не было.Наоборот,я хочу жить,но во эта хрень мешает и настроение хреновое.
Паническое расстройствоОдно из самых частых проявлений панических атак — ощущение сердцебиения, не связанное ни с какими отклонениями на ЭКГ, эхо или в анализах крови. То есть, приступы провоцируются не реальным заболеванием тела, а психическим состоянием. Приступы могут быть в виде чего угодно: страха, тревоги, учащения пульса, ощущения сердцебиения, изжоги, метеоризма, тошноты, диареи, повышения/снижения давления, чувства дурноты, потемнения в глазах, нехватки воздуха, одышки, затруднённого вдоха, головных болей, озноба, потливости, дрожания рук/ног, волн жара и холода, болей «в сердце», «в лёгких», учащённого мочеиспускания, зуда, головокружений, обмороков и помрачнений сознания.Всё это сочетается с паникой человека по поводу своего состояния и без какой-либо реальной органической патологии. Последнее означает, что человек, побывав у множества врачей и сделав большинство необходимых исследований, не получил никакого внятного диагноза, поэтому описываемое состояние функциональное, реальной патологии, которую можно пощупать, нет.Приступы протекают обычно 10–30 минут, реже — до нескольких часов (в таких случаях пора думать об истероидных реакциях), с частотой от раза в месяц до нескольких в день. Обычно, пациенты утверждают, что эти их атаки ничем не спровоцированы, но чаще всего это говорит о невнимательности человека, поскольку активное копание и допрос с пристрастием выявляет недостающую связь в как бы «угрожающих» ситуациях вроде душного переполненного транспорта, замкнутого пространства, толпы людей.Психотерапевты рассматривают панические состояния как проявления вытесненных психических переживаний, не решаемых (и даже не осознаваемых) человеком. Важно найти, осознать проблему и попытаться её решить, что удаётся не всегда; тогда стоит научиться расслаблению и эмоциональной саморегуляции.Некоторые из симптомов необходимо точно дифференцировать от возможных действительно серьёзных проблем со здоровьем, поэтому нужен хороший врач. За лечением вы можете обратиться к амбулаторным психиатрам (в ПНД, в клиниках неврозов), а лучше к неврологу, который имеет опыт лечения антидепрессантами. Уж точно это состояние даже близко не приближается к компетенции терапевтов.В остальных 99% случаев специалист любого профиля будет считать своим долгом поставить ложный диагноз (например, ВСД), для лечения которого применяется огромный арсенал бесполезных препаратов с недостоверной доказательной базой и непрогнозируемым действием: «пустырничек, валерьянку попейте», капельницы, остеопатия, гипноз, иголки и чистка кармы.Лечение панического расстройстваНастоящее лечение панического расстройства заключается в контроле над тревогой и управлением стрессами — в первую очередь это "самопсихотерапия", контроль над образом жизни (соблюдение режимов труда и отдыха, распланированное время и нормализация сна, занятие полезной физической нагрузкой).Психотерапевты мало кому помогают справляться с приступами: реальность такова, что никто не видел настоящих психотерапевтов, которые серьёзно занимались лечением, а не обслуживали бы интересы пациентов, копаясь в малозначимых вещах для зарабатывания денег.Поэтому в наших реалиях на первое место выходит лечение препаратами, которые будут профилактировать панические атаки; за которыми вы можете обратиться к амбулаторным психиатрам (в ПНД, в клиниках неврозов), а лучше к неврологу, который имеет опыт такого лечения.— Антидепрессанты (отлично подходят Сертралин и Пароксетин; Флуоксетин — слабее), назначаемые в небольших дозировках, но на длительный срок (от полугода). Антидепрессивные препараты назначаются даже без клинически выраженной депрессии.— Второй важный компонент — противотревожные препараты, идеально подходит Алпразолам, можно Медазепам, ещё сильнее Клоназепам, средне — Атаракс короткими курсами до двух недель для купирования тревоги и формирования правильного стереотипа поведения. Феназепам рекомендуется только для разового применения из-за развития зависимости. — В качестве альтернативы можно использовать нормотимики, рекомендованные для лечения большого тревожного расстройства: Вальпроаты и Прегабалин.Лёгкие приступы можно купировать Анаприлином, но при частых и тяжёлых необходимо описанное выше курсовое лечение. Ноотропы, метаболические препараты, фитотерапия, иглоукалывание и прочие дикие шаманства эффективны лишь на уровне самовнушения, но иногда что-то из этого приходится назначать лютым ипохондрикам ( https://ru.wikipedia.org/wiki/Ипохондрия ).
>>194821817Мотай на ус, сына, а не огрызайся))) Дядя плохого не скажет, сам таким был, и раки гуглил, и панические атаки пережил, и в депре глубокой был, вперемешку с игровой импотенцией.
Флуоксетин — один из лидирующих на данный момент антидепрессантов (http://encyclopatia.ru/wiki/Флуоксетин).Афобазол (Aphobazole/Fabomotizole): ненастоящее противотревожное для тревожного расстройства, неврастении и нейроциркуляторной дистонии. По aphobazole в Pubmed внезапно 97 описательных работ и 2 мелких РКИ; по МНН — Cochrane Reviews 0; Pubmed 0; FDA 0; RXlist 0; ВОЗ 0; ФК (-). Один из уникальных случаев, когда о действующем веществе никто вообще не слышал, а исследования торгового наименования есть.Дапоксетин, Флуоксетин — селективные ингибиторы обратного захвата серотонина. СИОЗС — это наиболее классные антидепрессанты из доступных ныне.Мелитор (действующее вещество: Агомелатин) — умеет действовать на мелатониновые рецепторы, но он антидепрессант и только по рецепту.
>>194819985>ВСД фейковая болячка из советских времен, означает - мы слишком тупые чтобы понять что с тобой. На Западе такого диагноза нет.>Идти надо строго к психиатру. Желательно платному.Двачую этого анона x100ОП, если ты все еще в треде, прислушайся к этому совету. Мне самому в детстве ставили ВСД. Потом в Москву поступил, сходил там к одному врачу - оказалось, у меня редкая болезнь надпочечниковЕсли ставит врач ВСД - сразу шли его на хуй, и иди к нормальному врачу. К психиатру или неврологу. У тебя может быть депрессия или тревожное расстройство, но точно не ВСД. Просто потому что ВСД - это не болезнь, ВСД вообще не существует
ДепрессияДепрессия — это когда плохо. По-настоящему плохо, месяцами и вплоть до суицида. Недельные «депрессии» — это просто грусть-печаль. Настоящие депрессии лечат в больнице под присмотром добрых дядей, и с «пичалькой» они ничего общего не имеют.Всемирная организация здравоохранения считает, что в России до 10% граждан страдают психическими заболеваниями, и самое распространённое из них — депрессия. Эксперты этой же организации пытаются утверждать, что депрессия — одна из основных причин инвалидности и главная причина самоубийств, а Россия входит в число лидеров (27 самоубийц на 100 000 людей в год, против 4–5 в Западной Европе).Депрессия не равна печали. Печалясь, многие люди находят в этом своё утешение. Но не в случае депрессии, когда помимо грусти есть ощущение полного отчаяния. Это абсолютная пустота в голове вместе с одиночеством, на которую никак не повлиять внешне, а изнутри мысли человека только давят сильнее. Иногда это состояние рассматривают как защитный механизм, вроде оцепенения перед чем-либо опасным — как «рефлекс симуляции смерти» у животных, только не перед видимым объектом, а против собственных мыслей, невыносимых чувств и неразрешимых конфликтов.Мифы о депрессии«У всех иногда бывает депрессия, это дело житейское, такие пустяки сами пройдут. Никакая это не болезнь, просто делать человеку нечего, поэтому он выдумывает себе «плохое» настроение, баловство какое-то!»Весьма оптимистичное, но тупое и косное мнение, потому что депрессия — это реальное заболевание, требующее серьёзного лечения. Да, с лёгким снижением настроения все сталкиваются и многие могут справиться сами, но когда это затягивается на месяцы, усиливается и мешает жить, то требуется помощь врача, пока не случилось чего нехорошего. Вы как думаете, откуда берутся более 20 самоубийств на каждые 100 000 населения России ежегодно?«Приём антидепрессантов — это проявление слабости характера».Конечно, любое лечение — это слабость! Давайте всех больных людей со скалы сбрасывать! Депрессия — это не слабоволие или несобранность, это такое же заболевание, как гипертония, или полиартрит, или гепатит.«Депрессия — это для психов, лечить их надо в дурдоме, а со мной такого позора никогда не будет».Хорошо вам живётся в такой уверенности. Болезнь не может быть позором в принципе, никто вас на учёт ставить и клеймить психом не будет, как и лечить в стационаре — к такому прибегают только при попытках суицида. Даже если вам предложат отдохнуть в каком-нибудь санатории типа клиники неврозов, то в больничном диагноза всё равно не будет.«Один раз депрессия — всю жизнь депрессия и таблетки».При своевременном и грамотном лечении о депрессии можно забыть раз и навсегда, это факт.«Антидепрессанты опасны для здоровья».Да, они имеют побочные эффекты, а что их не имеет? Ну, покружится голова, попотеют руки, зато положительный эффект не заставит себя ждать, а побочные эффекты полностью пропадут после окончания курса лечения.«Антидепрессанты вызывают зависимость как наркотики, от них можно сойти с ума».Это тупость. Они даже не влияют на здорового человека, поэтому после окончания курса лечения и улучшения состояния ему не будет никакой необходимости их принимать, а даже если захочется, то никакого эффекта всё равно не будет. Антидепрессанты только корректируют нарушенные депрессией механизмы в мозге, не оказывая прямого действия на психику.«Антидепрессанты — ужасная химия, лучше буду пить травки».Всякие новопасситы, персены и негрустины — это плацебо, не имеющее ничего общего с лечением депрессии.«Я — творческая личность, и боюсь, что таблетки лишат меня полёта мысли».Депрессия и сниженная ею работоспособность — вот то, что плохо влияет на творчество, а таблетки могут нормализовать изломанный внутренний мир.— Смотри, я борюсь с депрессией.— Ты же просто бухаешь!— Нет, я борюсь с депрессией!Сахар — лекарство от депрессии? Да, но ненадолго. Стакан воды с тремя ложками сахара действительно может подарить антидепрессивный эффект, но только на короткое время — не более, чем на полчаса. Затем наступает обратный процесс. Это связано с тем, что сахар уменьшает запасы организма витамином В1, который поддерживает бодрость.--------------------------Что такое депрессия и как она проявляется? [TED-ED]научно-популярноеВИДЕО (5 минут): https://youtu.be/Mph4mPeHzJsАлгоритм ведения пациента с депрессией (DoctorSPB.ru, медицинский портал для врачей и студентов):http://doctorspb.ru/articles.php?article_id=2447Депрессия и генетика:http://polit.ru/article/2015/07/20/ps_depression/Павел Бесчастнов, "Депрессия: клинические и условно «ненормальные» проявления сниженного настроения, весь спектр переживаний, которые мы условно можем назвать «депрессией», как в медицинском, так и общебытовом смысле":https://stelazin.livejournal.com/107105.htmlПавел Бесчастнов — врач-психотерапевт, Москва. Ведёт частную практику. Образование: высшее медицинское. Первичная специализация: психиатрия. По вопросам консультирования и психотерапии, очно или по скайпу, можно написать на почту: stelazin@yandex.ru, либо в Facebook: https://www.facebook.com/stelazin.
>>194822625>у меня редкая болезнь надпочечников>К психиатру или неврологуДа у тебя еще и умственная отсталость
Проживание в тесноте мегаполисов, обильные стрессы, проблемы с личной жизнью, провалы на учёбе или работе не оставляют шансов населению на счастливое существование без психоэмоциональных проблем: неврастения, неврозы, фобии. Люди обожают убегать от своих проблем и ненавидят их самостоятельно решать, компенсируя собственные неудачи всевозможными зависимостями, бесконечным нытьём и другими усугубляющими ситуацию вещами. Даже когда человек способен загнать свои тревоги поглубже и подавить ненужные эмоции, то его обрадует психосоматика (https://ru.wikipedia.org/wiki/Психосоматика) в виде панических атак и прочих развлечений, с годами приводящих к диабету, язвам, инфарктам и закономерному финалу...У каждого есть хоть немного психических проблем, а выбор невелик: вы или страдаете от них напрямую или преодолеваете их самостоятельно и они жрут вас изнутри. Именно поэтому хорошего психотерапевта можно смело рекомендовать вообще каждому, просто для помощи в осознании и превентивном устранении потенциальных проблем, до того как они стали реальными нарушениями самочувствия или поведения.
>>194822625Ну хрен его знает.В Москву переться у меня денех нет.А по поводу ВСД-мне все врачи говорят,что это именно оно.Может конечно и не хотят возиться...У меня с детства такая херня:холодные руки,сердцебиение,потные ладони,постоянная температура 37,4(как только просыпаюсь и встаю.Я по ней в школе и в армии больничные брал.ЛОЛ.)Резкие панические атаки,страх смерти,нехватка воздуха.А органы я проверял много раз,за свою жизнь.И почки и сердце и ЖКТ,мрт мозга делал.Все в порядке.Чудит именно мозг.Психика.Мне так кажется.Поэтому и хочу попробовать флуоксетин.Кстати если я выпиваю,даже маленько-все симптомы проходят.Ведь алкоголь это тоже антидеприсант,гормон счастья.
ПсихиатрияПсихиатр — главная врачебная специальность по проблемам с головой. В первую очередь занимается тяжёлыми случаями: психозами, шизофренией, наркоманами и алконавтами (в случае психиатра-нарколога), суицидниками. Вооружен Аминазином, Амитриптилином и санитарами.Психиатрия — единственная надежда душевнобольных на излечение их "души".Диагнозы в психиатрии ставят почти исключительно клинически, т. е. основываясь лишь на клинической картине, а не лабораторно, сей факт подразумевает субъективность наблюдений психиатра, что вообще принципиально несовместимо с наукой и даёт широкий простор для шарлатанства и коммерции. Прям как в психологии.Прогресс же в психиатрии выглядит так: раз в десять лет собираются бородатые психиатры и пересматривают свой раздел классификации болезней, причём в немалой доле случаев лишь по причине того, что многие короткие диагнозы превращаются в оскорбления, выходя в народ и спускаясь на бытовой уровень языка. В последней классификации МКБ-10 пропали невротики, их заменили на ПТСР. Теперь истерички будут гордо именоваться носителями диссоциативно-конверсионных расстройств. То же постигло другие удобные формы обращения к страждущим — идиотам, дебилам и имбецилам.Психиатр — это таки врач! И не путайте его с психологом, который иногда тоже почти врач (клинический психолог), но чаще просто малограмотный гуманитарий из какого-нибудь педагогического ВУЗа. Ценность настоящего крутого психиатра стремится к бесконечности, поскольку лечить он сможет то же, что и обычный терапевт, да ещё и вовремя распознает шизофрению, сокращая вероятность появления новых инвалидов.Обычно люди склонны считать, что попасть в лечебницу для душевнобольных им совсем не грозит, потому что там находятся отъявленные психи. Увы, шанс есть у каждого, способов и причин целое море:— Жизнь стала скучна, и вы попытали счастья в суициде, но не удалось;— Вам вызвали психиатров, когда вы стали ловить белочек после очередной пьянки;— Ваша голова получила неплохой удар, было сотрясение и у вас обнаружили что-то «острое», что-то «транзиторное»;— Вы часто вызывали музу посредством "веществ", и у вас появились изменения личности;— У вас заболевание мозга (от инфекции и энцефалопатии до рака мозга);— Окружающие посчитали вас опасным для них или для самого себя;— Умер близкий человек и вы не смогли с этим справиться;— Произошло землетрясение, пожар, война, где вы всё потеряли, и не получается с этим смириться.Практически все психиатрические заболевания можно если не лечить, то хотя бы надёжно купировать.Но в нашей стране постоянно сталкиваешься с дремуче-невежественным скептицизмом: «Да зачем они нужны?!», «Бесполезная трата денег и времени!», «Чем они могут помочь?!», «Откуда им знать мою жизнь?!», «Учить еще будут, у меня больше опыта!», «Я сильный!», «Что, я псих что ли?!», который невероятно мешает качественной работе психиатрической службы. Это рождает мелкие социальные проблемы вроде огромного количества суицидов, повального алкоголизма и др.
ПсихотерапияПсихотерапевт — тонкий ценитель человеческих страданий, помогающий разобраться не только настоящим пациентам, но и вполне обычным людям.Настоящими психотерапевтами становятся психиатры, достигшие прозрения и закончившие дополнительную ординатуру.Психотерапия — копание в голове в целях техобслуживания психики.Может быть как самостоятельная, так и при помощи специально обученных людей: врачей-психотерапевтов.На Западе клиническая психотерапия сейчас практически полностью ограничивается когнитивно-поведенческой терапией (https://ru.wikipedia.org/wiki/Когнитивно-поведенческая_психотерапия) в разных проявлениях, что произошло благодаря попыткам подогнать психотерапию под Доказательную медицину. Вне клиник частные психотерапевты представлены кем угодно, включая шаблонных болтологов с кушеткой из кино, вбившего в наше сознание клише, что психотерапевт — это психоаналитик.Фрейд, пожалуй, самый большой за всю историю мастер экстраполирования: психоанализируя отдельные мелкие группы больных, он делал большие выводы о всех людях в мире, что давало (и даёт!) возможность ловко и бездоказательно «объяснять» их действия любыми, особенно непристойными, мыслями ничего не подозревающим людям. Далее всё это как всегда переросло в масштабную аферу, поскольку метод психоанализа абсолютно ненаучен и недоказуем, а значит даёт широкие возможности для шарлатанства.Россию подружить с доказательными принципами получилось пока что лишь формально и никто не стал выбирать какая же из веток психотерапии наиболее соответствует критериям Доказательной медицины, всем плевать. Да, мы используем когнитивно-поведенческую терапию, но на постсоветском пространстве главными игроками остаются психоанализ, гештальт и экзистенциализм.Сеанс психотерапии в медицинском понимании термина — это такой разговор с врачом по душам. Формально сей деятельностью может заниматься только врач-психиатр, получивший специализацию по психотерапии, но по факту существуют психологи-психотерапевты, занимающиеся тем же самым с одним небольшим отличием — они не могут ставить диагнозы, давать больничные и выписывать лекарства.Концепций в психотерапии невероятно много: психоанализ, когнитивно-поведенческая, гештальт, групповая, экзистенциальная, нейро-лингвистическое программирование, гуманистическая, телесно-ориентированная и т. д., они вечно конкурируют между собой и выдвигают взаимоисключающие подходы. У каждого отдельно взятого профессионала всё это смешивается в одну кучу в виде его собственного взгляда на работу; хотя бывают и сектанты, целиком поглощённые одним направлением. Невозможно определить что из этого лучше — все примерно одинаковы, а видовое разнообразие рынка психологических услуг поддерживается самими пациентами, радостно несущими деньги за необходимый им вид.Любое занятие, положительно влияющее на психику, может называться психотерапевтическим: ласковый кот, заботливые заговоры бабушки, треск костей при мануальной терапии, выплеск эмоций через мат, издевательства над слабыми, творчество, баня, не говоря уже о релаксационных техниках, целенаправленно созданных для релаксации. Эффективность тем выше, чем большую кучу денег нужно выложить, а ещё одним важным фактором является неудобное расположение где-нибудь на Тибете.— Классическая психотерапия — это направления профессиональной врачебной деятельности, вместе с арт-терапией, зоотерапией, трудотерапией и прочими игротерапиями;— Бытовая психотерапия — все релаксации, альтернативномедицинские шарлатанства и прочие магии: от гомеопатии и грязелечения до СПА и остеопатии, включая гадалок, экстрасенсов и тренинги личностного роста.Вера во что-то высшее, надежда на помощь и прочее тоже является психотерапией и способствует стрессоустойчивости. Не для всех, правда. (смотр. в «Бог и бессознательное» Юнга и «Психоанализ и религия» Э. Фромма)«Доброе слово и кошке приятно»— Пётр Маркович КошкаВажно, что пациент делает, а не что он говорит. Значима конечная эффективность, адаптивность и пластичность его психики. Поведение первично, богатый внутренний мир — это инструмент для реализации. Человек — это обучаемая когнитивная машина принятия решений, и эту систему можно направленно переобучать и настраивать. Не значимо, нравятся нам наши переживания или нет, но значимо, полезны они или вредны. Рационально действующий субъект — это оптимальная выигрышная стратегия. Возможно контролировать свое поведение на всю глубину и по желанию подключаться/отключаться от эмоций — это технический навык.Если убрать всю терминологическую оболочку, отодвинуть в сторону объяснения из когнитивной психологии, социальных нейронаук и биологии, то что останется, как основной продукт? Здравый смысл.Однако, если бы это было просто, люди не имели бы проблем иррационального свойства.Это довольно нишевый продукт. Здравый смысл, скажем так, очень умеренно востребован. То есть формально все согласятся, что штука полезная, но на деле люди и без него обходятся, и ничего. Если человеку рациональная модель не близка, он ее не возьмет, а возьмет, так пользоваться не будет.Прикол психотерапии в том, что она ничего уникального не предлагает. Врач-психотерапевт он как фитнес-инструктор: все упражнения на тренажёрах в спортзале любой человек может делать сам с гантелями дома, добиваясь абсолютно аналогичных результатов — как и в мозге после лечения ничего не появляется, всё там есть изначально, но психотерапия эффективна, наука это подтверждает. Как-то раньше без фитнеса люди жили, но сейчас спортзалы на каждом углу и очень востребованы, а гантели пылятся дома. Это происходит именно благодаря тому, что дома человек не занимается, а с тренером не может не заниматься.Если опустить все высокопарные описания и снять яркую оболочку, то получится что психотерапия даёт нам базовые вещи, доступные каждому и без специального человека с кнутом, но сознательно не применяемые: личное общение, человеческое отношение, оправдание, сочувствие, поддержка, принятие, рекомендации и советы, взгляд со стороны. С одним маленьким нюансом — врач не замещает родных, друзей или половых партнёров, это должны быть просто хорошие отношения, на что-либо конкретное направленные — вот за это люди готовы платить.Казалось бы — какой человек не сможет получить всё это без чьей-либо помощи, просто за счёт окружающих? Да, конечно может, только это лишь кажется простым (как и регулярные занятия с гантелями), а возможно только в теории. Даже если у вас получится часто говорить о себе любимом с людьми с которыми вы в хороших отношениях, то очень скоро эти отношения станут плохими.Для этого и существуют психотерапевты, это такая ментальная проститутка, душевный друг с почасовой оплатой, который с улыбкой слушает вас о вас за деньги. Не факт, что психотерапевт будет вам давать советы, может просто посочувствует, а может наоборот предложит чёткие решения проблем, тут уж надо искать своего: кому-то очень рациональному может быть необходимо именно внешнее воздействие, а не разговор с пустым стулом, кто-то наоборот нуждается больше подумать вслух, и тогда искренне болтливый и чересчур понимающий врач окажется не в тему.
Эффективность психотерапииИз метаанализа по сравнению психотерапии, медикаментозной терапии и плацебо при тревожных расстройствах (паническое расстройство, генерализованное тревожное расстройство и социальная фобия) можно вынести такие выводы (https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25932596):— эффективность медикаментозной терапии выше эффективности психотерапии, особенно когда речь идёт о генерализованной клинике психиатрических состояний;— эффективность когнитивной психотерапии в 1,5–2 раза превышает эффективность "психологического плацебо", медикаментозная терапия тоже примерно в полтора раза эффективнее медикаментозного плацебо;— суммарная эффективность когнитивной психотерапии и медикаментозной терапии превышает по эффективности все изолированные методики;— эффективность когнитивной психотерапии значительно выше по сравнению с методикой Шапиро и межличностной (интерперсональной) психотерапией.Проще говоря:— В тяжёлых случаях медикаменты помогают лучше, чем психотерапия;— Психотерапия обладает доказанной эффективностью;— Психотерапия и лекарства вместе эффективнее, чем по отдельности;— Психотерапия тем эффективнее, чем меньше в ней "плясок с бубном" и астрала. Чем оных плясок больше — тем меньше результата.Выводы— Думаю, что вам нужно выпить и потрахаться.— Надо сказать, психотерапевт вы действительно неплохой!Нет никаких причин бояться психотерапевтов и избегать их помощи, они безобиднее массажистов, и аналогично полезны каждому человеку вообще: так же, как мы не можем полностью контролировать наше тело, которому (даже самому здоровому) было бы неплохо иногда получать расслабляющий массаж, так и содержимое черепной коробки не может полностью держать свои мысли в узде. У каждого из нас, даже у самого тупого, в голове роятся различные мысли с которыми мы часто не можем или не хотим справляться, и это совершенно нормально. Ещё более нормально пытаться с этим разобраться, пусть даже с чьей-либо помощью.Печально, что в нашем тревожно-депрессивно-астеническом российском обществе все до смерти боятся любых слов с приставкой психо-, и одновременно через одного являются реальными пациентами. Да, сознательное решение обратиться за психологической помощью достаточно сложный выбор для человека, ведь для начала ему нужно понять свои проблемы: осознание того, что вы в депрессии, случайно не приходит.Следующим этапом на пути к грамотному решению проблем нередко становится преодоление индустрии мракобесия, с каждого угла предлагающей снятие порчи, чистку кармы, и прочий ремонт «биоэнергетики». Учитывая их агрессивную рекламу, странно что люди вообще доходят мимо них к профессионалам; где их тоже иногда ждёт разочарование: не все психотерапевты сами здоровы — не говоря уже о том, что не все качественные профессионалы. Найти хорошего специалиста — как иголку в стоге сена.«Два золотых правила психотерапии: 1. Мелкие тревоги — это пустяк; 2. Все тревоги мелкие.»Разве «просто разговоры» реально могут помочь?Можно поинтересоваться вопросом об эффективности у самих врачей, на что мы получим абсолютно справедливый шаблонный ответ вроде: «Это помогает человеку с проблемами найти пути разрешения, разобраться в них и достигнуть устойчивого душевного покоя». Ок, а каким образом? С этого момента вы услышите поток непонятных терминов и воодушевляющих слов, без какой-либо конкретики, и здесь-то уже и начнётся сама терапия, на основе чего мы сможем субъективно оценить отдельно взятого врача.Важно: психотерапевт определяет корень проблемы и наводит пациента на её осознание, после чего 95% труда взваливается на пациента, которому теперь придётся работать над собой (пусть и с помощью врача). Те, кто останавливаются на полпути, начинают ненавидеть всю отрасль и вещать о шарлатанской сути этой специальности, мол, эти врачи — бездельники. Хотя на самом деле, бездельники — это эти остановившиеся.Кто боится врача, тот использует следующие методы бытового лечения в промежутке между работой и сном:— Кот, собака или хотя бы попугай;— Бар, паб или рюмочная;— Ресторан или фитнес-зал;— Красивый или умный половой партнёр;— Музыка, кино или книга;— И т. д.Вам такое недоступно или не помогает? Добро пожаловать на сеанс!«Через двадцать лет психотерапевты будут объяснять, что все проблемы из-за того, что вас недолайкали в детстве. Пациент вместе с врачом будет спускаться к самому старому посту и сам себе лайкать первую аву.»
ПсихологияПсихолог в подавляющем большинстве не врач, а типичный гуманитарий из экономического, социологического или филологического коммерческого ВУЗа с кафедрой психологии. Соответственно, заикаться о какой-либо квалификации тут не стоит, до профессиональных "промывателей мозгов" из предыдущей группы им далеко. Справедливо отметить, что качественный клинический психолог вполне может называться психотерапевтом, если он на самом деле занимается психологией.Психологи чаще всего увлечены постановкой диагнозов по аватарке, пространными рассуждениями о характере и темпераменте без прикладной значимости, а так же определением проблем целой семьи по одному единственному рисунку самого маленького её представителя.Психология — это наука о нормальной психике, целью которой стоит изучение психики и методов её развития. Лечением занимаются врачи (см. выше).Следует обратить внимание на то, что деятельность психологов в Российской Федерации не является лицензируемой, а наименование «психолог» не является защищенным законодательством званием.-----------------Как на самом деле работает психотерапия (врач-психотерапевт Павел Бесчастнов):https://stelazin.livejournal.com/109904.htmlДоказательная медицина и психотерапия: совместимы ли они? (психиатр, доцент ФФМ МГУ Н. А. Зорин):http://evolkov.net/practic.psychol/effect/Zorin.N.Evidence.based.medicine.&.psychotherapy.htmlСкромное обаяние психоанализа (Н. А. Зорин):http://own.0x3.ru/index.php/s/DuTe2tdH9Go5JbU#pdfviewerОгромный обзор исследований по эффективности от Американской психологической ассоциации:http://www.apa.org/about/policy/resolution-psychotherapy.aspx
>>194823514Когда я пришел к терапевту с тем, что называют всд, она спросила у меня: а к психотерапевту не желаете сходить? Давай направление выпишу. Ну я и пошел.Там меня кормили атараксом. Где-то до сих пор дома даже пачуха фенозепама для рассасывания лежит на всякий случай
>>194823693>атараксомАтаракс — очень старое антигистаминное средство, которое использует побочку этой группы препаратов во благо (аналогично работает снотворное Донормил). Эту успокоительную таблетку придумали ещё в добензодиазепиновые времена, и она до сих пор имеет неплохой спектр применения. Главная фишка — отсутствие подавления когнитивных функций, а где-то даже указывалось на повышение интеллектуально-мнестического уровня, плюс почти нет сонливости, и отсутствуют как синдром отмены, так и рост толерантности.
>>194823693>Когда я подошёл к девушке с тем, что называют секс, она спросила у меня: а собаку выебать не хочешь? Давай нахуй пошлю тебя. Ну я и пошел.Если не устроил один врач — ищешь другого. Всё как с бабами. Потому что от ебли собак дети не рождаются. А найти норм. врача почти так же сложно, как жену. Но не становиться же пидором из-за этого.В европейской части России головные концы белых халатов потихоньку пропитываются доказательной медициной, на востоке же об этом и мечтать не приходится — там правят бал вертеброневрологи и рефлексотерапевты, которые считают, что доказывать эффективность это что-то лишнее. Основной принцип: «Вот лекарство, вот пациент. Вам легче? Всё работает!». Ещё немного и оттуда пойдут призывы в стиле мичуринцев: «А давайте запретим западный научный подход, а то это мешает лечить людей пилить деньги!».http://encyclopatia.ru/wiki/Доказательная_медицинаhttps://ru.wikipedia.org/wiki/Доказательная_медицина
>>194822818Полностью согласен! >>194821432Но меня никогда в жар не кидало. Все что беспокоит это то что мерзну и все.
>>194821432>ДВСдвигатель внутреннего сгорания?День Всех Святых?дворец водного спорта?диссеминированное внутрисосудистое свёртывание?Дом ветеранов сцены?
>>194824130Мне кажется, что это лучшее, что бы она могла сделать, т.к. на тот момент я уже был у кардиолога, гастроэнтеролога(хуй знает зачем), эндокринолога и невролога
>>194819985>Есть куча новых СИОЗС гораздо мощнее.Зачем так троллить тупостью? И никто не заставляет его пить флуоксетин, двухнедельного курса алпразолама хватит.
>>194824750>>194820749>А если сказать неврологу,что я уже принимал флуоксетин год-два назад,и сейчас хочу опять-нужен рецепт.Прокатит? Ты понимаешь, что ты долбоёб, который пытается что-то скрывать от врача, считая себя умнее? Если ты не выложишь полную клиническую картину, то на положительный результат можно и не надеяться. Если всё расскажешь, то это тоже не дает 100% гарантии, но будет хотя бы шанс. И нужно не соскакивать с лечения после первых неудачных результатов, а докладывать обо всём врачу, чтобы у него была обратная связь, просить поменять схему лечения при отсутствия эффективности или при побочках, получать второе мнение у другого врача и т.д.
>>194820460>Если навязчивые мысли - это уже 100% к психиатру и нужны нейролептики.С чего ты взял, что у него есть навязчивые мысли? Потому что ОП так сказал? Но пить нейролептики, даже атипичные, при очевидном тревожном расстройстве — крайне сомнительная затея. Хотя если он пойдет в местный ПНД, то ему наверняка влепят F21.x.
>>194825014>алпразоламаОн же Ксанакс. Это такой западный ответ нашему духовному Феназепамчику, благодаря чему Xanax днём с огнём в этой стране не сыщешь (хотя какое-то время его ввозили вроде снова привозят). Имеет заслуженно большой спектр показаний из-за широкого терапевтического окна, которое обеспечивается сбалансированным действием: выраженный противотревожный эффект не перебивается адской сонливостью и седацией (как у «старших» бензодиазепинов). Показан при панических атаках, тревожном расстройстве, ПТСР, фобиях, психосоматике и всём остальном, где есть хоть какая-то тревожность. Последнее обеспечило ему лидерство по продажам среди всех вообще психотропных препаратов в мире. Курсы до полугода почти не дают синдрома отмены.
>>194820460>Не надейся на антидепрессанты. Я их пил, они помогают, но не сильно, и куча побочек. Выводы мета-анализов Кокрейна намного более важны, чем чьи-либо личные сведения о многолетнем опыте применения чего-либо. Поэтому и необходимо наблюдаться у хорошего врача, чтобы контролировать побочки и принимать препараты только при необходимости, а не по совету из интернета.
>>194825222Я наверное не так выразился.Под навязчивыми мыслями я имел ввиду обсессивно-компульсивное расстройство.
>>194825227>Он же КсанаксВ каком смысле? «Ксанакс» — это торговая марка. В Украине алпразолам выпускается и под другими: «Золомакс», «Неурол», «Алпразолам-ЗН», «Хелекс» и т.д. Не представляю, как обстоят дела в России. >Курсы до полугода почти не дают синдрома отмены.А какой смысл в таком длительном применении? Да и вообще, избавиться от панических атак можно с помощью обычной когнитивной психотерапии, даже фарма не нужна.
Как найти хорошего врача (аудиоподкаст)Как проверить, что ваш врач нормальный?Советы для тех, кто не доверяет медицине.https://laba.media/materials/kak-proverit-chto-vash-vrach-normalnyiили https://soundcloud.com/labamedia/kak-proverit-chto-vash-vrach-normalnyyили https://youtu.be/OfUkZvSqInw
>>194826100>В каком смысле? «Ксанакс» — это торговая марка.В таком, что КСАНАКС состоит из алпразолама https://health.mail.ru/drug/ksanaks/>А какой смысл в таком длительном применении?>избавиться от панических атак...Уже поставил диагноз через интернет?
>>194826384>В таком, что КСАНАКС состоит из алпразоламаИ что? Разве это не следует из моих слов? >Уже поставил диагноз через интернет?Вообще-то человек жалуется на панические атаки и хочет от них избавиться. Никакого диагноза озвучено не было, чтобы говорить про диагностику по интернету — я лишь указал на то, что избавиться от них можно собственными силами, а у ОП-а, очевидно, нет другого варианта. Что касается длительности приема анксиолитиков бензодиазепинового ряда, то короткие двухнедельные курсы — это международная практика. Очевидно, что если врач не направляет тебя на психотерапию, а просто кормит тебя фармой на протяжении полугода, то лечить он тебя и не собирался.
>>194826823>И что? Разве это не следует из моих слов? Что сказать-то хотел?>Вообще-то человек жалуется на панические атаки и хочет от них избавиться.А если он будет жаловаться на жабу внутри, то посоветуешь ему самостоятельно вспороть живот? Поставить правильный диагноз не менее значимая и иногда сложная задача, чем само лечение.>очевидно>ОчевидноКакое прекрасное слово "очевидно". Как им удобно все объяснять. В нашем мире вообще нет ничего очевидного, кроме заблуждений.
>>194828074>Что сказать-то хотел?Что хотел, то и сказал. Алпразолам — реализуется не только под торговой маркой «Ксанакс». С этим, надеюсь, ты спорить не будешь?>А если он будет жаловаться на жабу внутри, то посоветуешь ему самостоятельно вспороть живот? Нет, я подумаю, что это ипохондрический бред и посоветую обратиться в ближайший психоневрологический диспансер. Только не забывай, что психиатрия не имеет инструментальных методов диагностики. И жалобы ОП-а на панические атаки, — с последующим их описанием — при условии отсутствия проблем с соматическим здоровьем, достаточно, чтобы предположить их наличие. И, опять-таки, никто никому не ставил диагнозы. Это лишь твои проекции. Паническая атака — лишь симптом. >Какое прекрасное слово "очевидно". Придрался к очевидной лексической ошибке. Это очень красит тебя. Я, к слову, так и не понял, почему ты так агрессивно отреагировал на мои посты, ведь в них не было никакой негативной коннотации по отношению к тебе. Что-то мне подсказывает, что ты озлобленный на жизнь второкурсник. Это не диагноз, а предположение.
>>194829327>Что хотел, то и сказал.Вот это ты же написал?>>Он же Ксанакс>В каком смысле?Ну так я тебе и ответил в каком. Дальше ты сам же пишешь, что и так это знаешь. Это, по-твоему, нормально?>Придрался к очевидной лексической ошибке. Это очень красит тебя. > понял, почему ты так агрессивно отреагировал на мои постыПотому что давать конкретные советы по лечению заочно - может быть даже хуже, чем отсутствие лечения. Тут не простуду обсуждаем.>Что-то мне подсказывает, что ты озлобленный на жизнь второкурсник. Типичное ad hominem - "Это очень красит тебя.">Нет, я подумаю, что это ипохондрический бред и посоветую обратиться в ближайший психоневрологический диспансер. Зачастую и диагнозы некоторых врачей оказываются ипохондрическим бредом.Но тут опасность не только в неверном диагнозе, а ещё и в отсутствии врачебного контроля при самолечении, к которому ты толкаешь.
>>194832115>Типичное ad hominem - "Это очень красит тебя."Я и говорил про твои личные качества. При чем здесь ad hominem, если мое высказывание не было частью аргументации, а лишь реакцией на твою манеру ведения дискуссии. >а ещё и в отсутствии врачебного контроля при самолечении, к которому ты толкаешьОП же ясно дал понять, что других альтернатив у него нет. Предлагаешь лечь на кровать и просто ждать, пока само пройдет? Наоборот, КПТ поможет выработать правильное отношение к своему состоянию. И не достоин психиатр носить звание врача, потому что нет ни четких представлений о этиологии, ни инструментальных методов диагностики, ни методов лечения. Уж извини, если обидел.
>>194833996>Я и говорил про твои личные качества. При чем здесь ad hominemДействительно... Причем...>ОП же ясно дал понять, что других альтернатив у него нет. Предлагаешь лечь на кровать и просто ждать, пока само пройдет?Типичная "ложная альтернатива". Надо искать другие разумные способы, хоть Skype-консультации. Но всегда можно что-то сделать и бесплатно, если есть страховой полис. Это распространенное заблуждение, что врачи работают бесплатно, меня, если честно, уже бесит. За каждый прием, за каждую запись в карточке идет оплата живых денег от страховой. Хуёвый врач - ищи другого, жалуйся в страховую! >И не достоин психиатр носить звание врачаПсихолог - не достоин. А врач-психотерапевт очень даже врач. Психиатр - тем более. Выше уже выкладывали годные пасты на эту тему.Тебя послушать, так и социология не наука...
>>194835189>Психолог - не достоин. А врач-психотерапевт очень даже врач.Эти двое и не претендуют. Повторюсь, психиатр — не врач, и они сами это прекрасно понимают. Ничего, может лет через 50-100 станут. Что в моих словах не ясно?>Тебя послушать, так и социология не наука...А я говорил, что психиатрия — не наука? Или из как из моих постов следует, что не существует психики, а, следовательно, психических расстройств? Наука, но с огромными дырами в методологии и методах исследования. Когда научатся лечить эндогенные психозы, а не купировать симптомы, тогда и приходи. И ты заебал со своими проекциями, если так хочется поговорить с самим собой, то походи кругами по комнате, не знаю. К слову, у меня социологическое образование. >Типичная "ложная альтернатива".Может ты перестанешь использовать термины, которым, в лучшем случае, нахватался на лекциях по логике? А теперь ответь, пожалуйста, чем принципиально отличается психотерапия с врачом и самопомощь? В контексте когнитивной психотерапии — единственного направления, которое соотносится с доказательной медициной? Рецепт-то ему по Skype не выпишут. >Но всегда можно что-то сделать и бесплатно, если есть страховой полисЧто сделать, если ОП-хуй из мухосранска и сказал, что не может обратиться к психиатру из-за конфликта интересов? > Это распространенное заблуждение, что врачи работают бесплатно, меня, если честно, уже беситБыть такого не может, не шутишь? Что бы мы без тебя делали. Только не переживай, пожалуйста. >Действительно... Причем...Я же не виноват, что невоспитанный второкурсник. Как правда может оскорбить? Хотя чего я ожидаю от человека, который советует обращаться в мухосранский ПНД, в стране, где институт психиатрии даже близко ничего общего не имел с медициной; где психиатр выполняет функцию скорее фармаколога и продавца справок, чем врача. Это в ситуации, когда ему сказали: «Я не могу обратиться в диспансер». И это на фоне обычного расстройства личности, на которое у нас вообще кладут хуй, попутно выписывая глицин, магний и какой-нибудь фенибут.
>>194813606 (OP)>страх смертиЭто естественно для всего, что живёт>навязчивые мысли,депрессии,мнительность,плохая социализацияПрямой путь в пизду, беги к врачу, пока в состоянии хотя бы с кровати встать и ухаживать за собой
